ESTOY EMBARAZADA

SINTOMAS EN EL EMBARAZO
Falta de menstruación: A partir de la fecundación del óvulo y el espermatozoide, ya no vuelves a tener menstruación durante todo el embarazo y la lactancia. Sin embargo, otras posibles causas de que no te baje la regla pueden ser que dejaste de tomar la píldora anticonceptiva, que has subido o bajado mucho de peso, estrés, temor de embarazarte, cansancio, estar de viaje, desajustes hormonales o alguna enfermedad.Mareos: Es muy posible que tengas mareos, porque con el embarazo bajan tu presión sanguínea y tus niveles de hierro y de azúcar en la sangre. Pero marearte no siempre significa estar embarazada; también puede deberse a otras razones, como no haber dormido o comido bien, levantarte muy rápido, traer mucha tensión, sufrir alguna infección, intoxicarte o padecer alguna enfermedad.
Ganas de orinar con frecuencia: Si estás embarazada, tendrás ganas de orinar constantemente, porque el crecimiento del útero irá presionando la vejiga. Sin embargo, puedes estar orinando con frecuencia por distintas causas, como tomar demasiados líquidos o diuréticos, estar muy tensa, tener una infección urinaria o padecer diabetes.
Senos inflamados y adoloridos: A los pocos días de la concepción, empiezas a sentir tus pechos muy sensibles al tacto, más grandes y pesados. Esto se debe a la acción de las hormonas, empiezan a desarrollarse nuevos conductos para la leche y aumentan los depósitos de grasa. Pero también puedes tener los senos adoloridos y/o inflamados aún sin estar embarazada, cuando faltan pocos días para que llegue tu menstruación o si tomas la píldora anticonceptiva.
Oscurecimiento alrededor del pezón: Debido a la acción de las hormonas del embarazo, la zona que rodea al pezón se vuelve más oscura y le salen pequeños nódulos. Pero esto puede pasarte aún sin estar embarazada, si es que padeces de un desequilibrio hormonal importante o porque no desapareció este oscurecimiento después de tu embarazo anterior.
Cansancio y somnolencia: Es un síntoma más de que estás embarazada, porque durante las primeras semanas de la gestación tu organismo empieza a trabajar más intensamente, a desgastarse y a preparar todo lo necesario para que se desarrolle tu bebé. Tu cuerpo empieza a producir más sangre para llevar nutrientes al embrión, tu corazón aumenta su esfuerzo y sufres cambios hormonales; todo esto te provoca una mayor necesidad de sueño. Pero también podrías sentir esta gran fatiga aún sin estar embarazada, si es que no has dormido lo suficiente, has trabajado muy duro, atraviesas por una depresión, estás tomando algún medicamento o padeces alguna enfermedad como gripe, anemia, diabetes, hipotiroidismo o hepatitis.
Cambios de humor: Uno de los primeros síntomas del embarazo suele ser que tus emociones estén a flor de piel y te invadan frecuentes cambios de humor que van de la felicidad a la tristeza. Este desequilibrio emocional se debe a un conjunto de factores hormonales, físicos y emocionales. Sin embargo, también puedes sufrir cambios de humor debido al síndrome premenstrual, que estés tomando algún medicamento, que padezcas trastornos hormonales o por el abuso de sustancias como el alcohol o las drogas.
Antojos de comida: Cuando te embarazas, tu organismo necesita cubrir los elementos que tiene en deficiencia y pide las sustancias que necesita para el embarazo, sobre todo vitaminas y minerales. Por lo tanto, se te antojan alimentos poco habituales pero que contienen lo que tu cuerpo requiere; incluso también puedes rechazar alimentos que antes te gustaban. Pero también puedes tener antojos sin estar embarazada, si es que tienes una alimentación deficiente, si estás bajo mucho estrés o cuando falta poco para que te baje la regla.
Cambios posteriores en tu cuerpoLíneas en los senos: Notarás que por debajo de la piel de los pechos aparece una red de líneas rosadas o azuladas, debido a que se incrementa la circulación de sangre hacia las mamas. Sin embargo, esto puede sucederte, no siempre por estar embarazada, sino por algún desequilibrio hormonal o como consecuencia de un embarazo anterior.
Línea oscura del ombligo al pubis: Con el embarazo, las hormonas estimulan la melanina de la piel y se produce más pigmento. Por lo tanto en el centro del abdomen comienza a aparecer una línea oscura que va del ombligo al pubis. La línea se va oscureciendo y puede llegar a verse casi negra. Sin embargo, otras posibles causas de que esta línea aparezca son un desequilibrio hormonal o que la línea no desapareció después de un embarazo anterior.
Los síntomas del embarazo son distintos en cada mujer; tal vez sí estás embarazada y no tienes ninguno de éstos, o quizás no lo estás y los presentas casi todos. Si definitivamente crees estar embarazada, entonces acude de inmediato con tu ginecólogo.





COMER BIEN, PARA SENTIRSE MEJOR DURANTE EL EMBARAZO

Hay molestias que nos surgen durante el embarazo que se pueden mejorar llevando una alimentación apropiada.

Dependiendo de la molestia, te recomendamos estos alimentos:
Si tienes NAUSEAS sera mejor que comas poco y con regularidad, evitando sobre todo los fritos, picantes y grasas. Te vendran muy bien las galletas y las infusiones de jengibre y no olvides incluir en tu dieta el pan integral, los frutos secos, ensaladas y frutas como la manzana.
Si te sientes CANSADA deberas comer alimentos ricos en hierro como son las espinacas, el brecol, repollo, guisantes, carne roja, huevos, orejones…. Y si quieres reforzar su efecto, acompaña cualquiera de estos alimentos con un zumo de naranja, que te garantizara una mejor absorción del hierro. Tambien puedes tirar de pasta, arroz, cereales, pan integral y patatas. Como remedio rapido, te recomendamos un platano.
Si lo que notas es que estas demasiado SENSIBLE, para regular tus niveles hormonales, lo mejor sera que sigas a raja tabla lo de cinco frutas y verduras al dia.
Pero si lo que te sientes es ESTRESADA, o preocupada, puedes optar por levantar el animo a base de alimentos energeticos como el pure de patatas, la pasta o las legumbres, o bien, calmarte a base de infusiones como la de tila, jazmin o camomila para antes de acostarte. Por ahora, olvida el café.
Por ultimo, si te ves FEA varias son las soluciones. Si te sientes hinchada opta por el ajo, la cebolla y el perejil para tus comidas y evita la pasta y el pan blancos. Si tienes acne, a tu piel le sentara de maravilla la carne roja, verduras verdes, los cacahuetes y la fruta desecada. Si quieres recuperar la libido…. Un trocito de chocolate amargo o unos espárragos te ayudaran.

LA IMPORTANCIA DE LA ALIMENTCION, COMER BIEN.


La alimentación es uno de los factores que más influyen en la salud de las personas. La dieta está involucrada en las 10 principales causas de enfermedad. Bastaría consumir 5 piezas de fruta al día para conseguir reducir la tasa de cáncer en más de un 20 %. Debemos basar nuestra alimentación en alimentos vegetales, como cereales, frutas, legumbres, verduras y frutos secos. Recordar que los cereales que vienen en cajas para el desayuno, en muchos casos, contienen mucha azúcar, la cual debemos evitar en lo posible. A la vez que debemos limitar el consumo de azucares refinados, antes mencionados, también es importante reducir el consumo de grasas y sales, las cuales retienen líquidos y a largo plazo, producen muchas enfermedades, como tensión alta, arteriosclerosis y demás.
Sobra de más, decir lo perjudicial que es el tabaco para la salud, ya que su principal elemento, la nicotina, es capaz de matar a un ser humano con solo tomar 2 o 3 gotas. Reducir o evitar el consumo de alcohol y beber entre 2 y 3 litros de agua al día, la cual ayuda a hidratar y oxigenar las células y consigo lograr una vida más saludable y una piel mucha más limpia y tersa.
Especial atención en Verano para la fruta y las verduras, las cuales contienen agua y sales naturales, que retrasan la deshidratación. Buscar sobre todo alimentos frescos y de temporada y así evitar los alimentos en conserva. Labar todos los alimentos antes de ingerirlos y con las manos bien limpias.


¿SON MALOS LOS FÁRMACOS DURANTE EL EMBARAZO?

Muchos fármacos que consumimos en situación normal están prohibidos durante el embarazo, ya que producen malformaciones irreversibles en el feto. Por este motivo, solo tienes que tomar aquellos que tu ginecólogo te recomiende.
Recuerda que la automedicación no es aconsejable, sino todo lo contrario. Cada persona es un mundo y lo que a unos les puede resultar maravilloso y totalmente eficaz, a otros les puede sentar fatal, he incluso producir una reacción contraria a nuestro propósito.

AMNIOCENTESIS

Nombres alternativos

Cultivo de líquido amniótico; Cultivo de células amnióticas


Definición




Es un examen que se realiza durante el embarazo, en el cual se extrae una pequeña cantidad de líquido del saco que rodea el feto para buscar anomalías congénitas y problemas cromosómicos.




Forma en que se realiza el examen




El médico encontrará la ubicación exacta del feto generalmente mediante el uso de ultrasonido (ver ecografía del embarazo).



La piel del abdomen se limpia. Se puede aplicar un medicamento insensibilizador (anestésico) tópico o se puede inyectar anestesia local dentro de la piel.



Se introduce una aguja larga y delgada a través del abdomen dentro del útero. Se extrae una pequeña cantidad de líquido del saco lleno de líquido que rodea al feto.




Preparación para el examen




Este examen se hace en el día y no requiere hospitalización de la paciente de un día para otro. La persona debe firmar una autorización. La vejiga debe estar llena para la ecografía y no hay restricciones en cuanto a líquidos o alimentos.



Es necesario tomar una muestra de sangre para determinar el grupo sanguíneo y el factor Rh. La persona puede recibir una inyección de un medicamento llamado Rhogam si es Rh negativa.




Lo que se siente durante el examen




Si se utiliza anestesia, se puede experimentar una sensación aguda y punzante durante algunos segundos. Cuando la aguja penetra el saco amniótico, se puede sentir un dolor agudo que durará unos pocos segundos.



Algunas mujeres tienen la sensación de presión en la parte inferior del abdomen cuando se extrae el líquido y, después del procedimiento, se pueden presentar pequeños calambres.




Razones por las que se realiza el examen




El examen puede encontrar problemas cromosómicos, tales como:





Posteriormente en un embarazo, el examen se puede utilizar para identificar problemas como:





A finales del embarazo, con este examen, se puede determinar si los pulmones del bebé están desarrollados.




Valores normales






Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.




Significado de los resultados anormales




La amniocentesis se puede utilizar para diagnosticar en el feto un gran número de anomalías genéticas y cromosómicas. Además, puede ayudar a diagnosticar la severidad de:




  • La madurez pulmonar

  • Las anomalías congénitas del tubo neural (como la espina bífida)

  • La incompatibilidad Rh



La prueba de ADN está disponible para muchas enfermedades. A medida que la investigación genética avanza, se agregan nuevas enfermedades a la lista. Se debe consultar con el obstetra o el genetista si se tienen interrogantes acerca de una enfermedad específica.




Cuáles son los riesgos




Los riesgos son mínimos pero pueden abarcar:





Este examen se realiza particularmente cuando se sospecha un problema, de tal manera que los beneficios sean superiores a los riesgos.




Consideraciones especiales




Pueden existir alternativas para la amniocentesis. Se pueden discutir estos otros exámenes con el médico.






HINCHAZÓN EN EL EMBARAZO


En el 75% de las mujeres embarazadas se produce un edema o hinchazón benigno relacionado directamente con un aumento de los líquidos corporales. Es normal una ligera inflamación de las manos, tobillos y de los pies molesta y antiestética. Aparece generalmente a últimas horas del día, sobre todo tras días calurosos o cuando has permanecido mucho tiempo de pie o sentada. Sigue estos consejos y notarás un poco de alivio: levanta las piernas y las manos por encima del corazón, evita el consumo excesivo de sal, bebe agua regularmente, pasea y aplícate por las noches cremas específicas para piernas cansadas.

ANSIEDAD DURANTE EL EMBARAZO


Durante el embarazo es más importante que nunca que te mantengas relajada, porque el bebé percibe todo lo que sientes así que haciendo estos ejercicios, si sufres estrés, conseguiras mantenerlo a raya.
EJERCICIO 1: Sientante como más comoda te encuentres, cierra los ojos y deja la mente en blanco. Apreta los musculos de los hombros de cinco a diez segundos sientiendo la presion, después aflojalos, inspira profundamente y suelta el aire despacio vaciando los pulmones. Puedes repetir el ejercicio cinco o seis veces al dia.
EJERCICIO 2: Tal como explicamos en el primero, puedes repetir el ejercicio con distintas partes del cuerpo, los pies, brazos… hasta sentirte plenamente relajada, liberando las presiones y el ritmo frenetico que te ha dejado el dia.


EJERCICIOS DEL SUELO PÉLVICO PARA PREVENIR LA INCONTINENCIA DURANTE EL EMBARAZO.


EJERCICIO 1: Tumbada boca arriba, con caderas y rodillas flexionadas, apoya los pies en el suelo y pega bien la espalda a donde estés tumbada, retrae un poco la pelvis. Contraete como si cortaras el pis eso si, evitando contraer el esfínter. Repite el ejercicio cinco veces, unos diez segundos cada vez.
EJERCICIO 2: Tumbada igual que antes, contrae rapidamente y todo lo fuerte que puedas la pelvis y después relajate con una respiración profunda. Repite el ejercicio cinco veces.
EJERCICIO 3: De nuevo en la misma posición de los ejercicios anteriores, aunque la contracción sera ahora de derecha a izquierda, contrae unos 7 segundos y relaja el doble, con respiraciones profundas.

Preparándote antes del parto puedes facilitar el comienzo de la vida de tu bebé al ejercitar la musculatura pélvica y perineal con el EPI-NO Delphine Plus.
El masaje perineal antes del nacimiento ayuda pero no es suficiente para prevenir el alto porcentaje de daños perineales que experimentan las mujeres durante el parto. Los desgarros del periné pueden causar infecciones y cicatrices (relacionados a veces con dolor durante el coito).

Posteriormente, como resultado del embarazo y del parto, existe la posibilidad de padecer incontinencia urinaria y/o prolapso vaginal
Aprender a hacer tus ejercicios pélvicos correctamente es algo que te beneficiará para el resto de tu vida.

La idea que condujo al desarrollo del EPI-NO se origina en África, donde algunas mujeres embarazadas insertan suavemente una calabaza en su vagina para estirar los músculos pélvicos, y así facilitar el parto natural y reducir el riesgo de desgarros perineales.

De esta antigua costumbre africana -aún en uso en la actualidad-, se creó el programa de ejercicios con el balón hinchable del EPI-NO y se desarrolló este moderno dispositivo médico.

Un estudio alemán sobre el EPI-NO (Schuchardt et el al. 2000) midió el nivel de ansiedad, el uso de analgésicos, la duración del parto durante la segunda fase, los resultados sobre el estado del periné y el índice de Apgar después de 1 y 5 minutos. El estudio reflejó que "con el entrenamiento diario con el EPI-NO, es posible reducir la ansiedad del momento del parto considerablemente. Al reducir la ansiedad también es posible acortar el tiempo de la segunda fase del parto, así como la necesidad del uso de analgésicos. Gracias a una pre-expansión más lenta y suave de la vulva y la vagina regulada por la propia mujer, ha sido posible reducir notablemente los daños perineales."

EPI-NO Delphine Plus
Dispositivo para ejercitar la musculatura del suelo pélvico, para preparación al parto y para restaurar el tono muscular en el posparto.
Consiste en un balón de silicona y una perilla de mano con un visualizador de presión integrado (biofeedback) para supervisar la mejora del tono de los músculos del suelo pélvico.

Preparación al parto
con EPI-NO
Deberás comenzar tus ejercicios con el EPI-NO aproximadamente 3 semanas antes del parto para aumentar la elasticidad de tus músculos del suelo pélvico.
se recomienda aproximadamente 15 minutos diarios

Como en todo ejercicio físico, los músculos se contraen y se estiran.

Consolidación de
los músculos del suelo pélvicos Inserta dos tercios del balón del EPI-NO en la vagina.
Contrae y relaja suavemente tus músculos con el balón, que a su vez ejercerá resistencia.
Estiramiento
del periné Inflar lentamente el balón del EPI-NO
tanto como tu nivel personal de comodidad te lo permita, notando una sensación de estiramiento (no existe riesgo para tu bebé).
Simulación
del parto Después de la fase de estiramiento,
relaja tus músculos del suelo pélvico
y permite que la vagina expulse suavemente el EPI-NO hinchado. Esta acción te familiarizará con la sensación de expulsar la cabeza del bebé.
Con el EPI-NO puedes prepararte óptimamente para el nacimiento de tu bebé estirando suavemente tus músculos del suelo pélvico y el periné para evitar lesiones perineales asociadas con el parto. Después del nacimiento de tu bebé, el EPI-NO Delphine Plus es la solución ideal para ayudarte a recuperar la fuerza y el tono de tus demasiado flácidos, débiles y posiblemente dañados músculos del suelo pélvico.
Técnica del masaje perineal
Jesús Sanz

El masaje perineal durante el embarazo es una técnica útil para prevenir los traumatismos perineales.

A pesar de su demostrada eficacia no es una técnica que se recomiende de forma asidua en nuestro entorno, y hay dudas entre los profesionales sobre cuando empezar, que duración debe tener y como aplicarlo. Intentaremos dar una respuesta a estas preguntas.

El masaje perineal es usado para estirar y ablandar los tejidos alrededor de la vagina e incrementar la elasticidad del periné. El masaje perineal ayuda a la mujer a familiarizarse con la sensación de estiramiento en esta área, y le permitirá relajar más esta zona durante el parto.


El masaje ha demostrado su eficacia cuando se inicia 6 semanas antes de la fecha probable de pato.

En su realización podemos implicar a la pareja, de esta forma le haremos participe de los cuidados durante el embarazo, si bien es cierto que hay mujeres que desean hacerlo en la intimidad.

Debemos lavar bien las manos, limpiar las uñas y recórtalas.

Elegir una zona de la casa donde nos encontremos cómodos y ayudados de un espejo dedicar unos minutos a familiarizarse con el periné (utiliza un espejo que se pueda apoyar en el suelo para poder tener las manos libres)

Buscaremos una posición, semisentada o en cuclillas, apoyada en una pared, en la bañera o en cualquier otra posición que te encuentres cómoda.

Podemos colocar compresas calientes en el periné o tomar un baño de asiento caliente durante 10 minutos para relajar el periné.

Si es un automasaje es más fácil usar el pulgar, si es la pareja, que utilice el índice y el corazón.

Colocaremos los dedos dentro de la vagina 3 – 4 cm y separaremos las piernas.

Empujaremos la zona del periné hacia abajo, hacia el recto y hacia los lados de la vagina, con un masaje firme pero con delicadeza, estimulando esta zona hasta que se sienta una leve sensación de quemadura o escozo.

Coja esta zona entre su pulgar y sus dedos opuestos. Realice este masaje durante 3 – 4 minutos.

Este movimiento estira el tejido de la vagina, los músculos que circundan la vagina y la piel del periné.

Mantener la presión forzada sobre la orquilla del periné con sus dedos durante dos minutos o hasta que moleste.

Cogeremos la parte inferior de su vagina entre nuestros dedos pulgar, índice y corazón, y estiraremos suavemente. Esto ayuda a imaginar como será la sensación de la presión de la cabeza del bebé sobre esta zona, ayudando a relajarla.

Durante el masaje evitaremos presionar la apertura de la uretra para no producir posible infecciones urinarias.

Este masaje debe realizarse una vez al día y durante unos 10 minutos.

Después de una semana empezaremos a notar los resultados sobre el periné y vagina, aumentando su flexibilidad y estiramiento.

Nota:

Debemos tener en cuenta que el masaje perineal durante el embarazo debe de formar parte de un plan para el parto. Debemos elegir una posición para el parto que reduzca la presión sobre el periné, y la distribuya por igual (en cuclillas, sentada, silla de parto, de lado). Recuerda que la peor posición es tumbada sobre la espalda o semis entada y en esta posición es muy difícil evitar un desgarro o episiotomía.



Qué es una episiotomía y qué consecuencias puede tener?

La episiotomía es un procedimiento quirúrgico en el cual se realiza una incisión en el periné durante la segunda etapa del parto, cuando la cabeza del bebé está coronando. Se pensó que una episiotomía disminuiría la incidencia de desgarro perineal. Según la OMS, se les practica una episiotomía durante el parto a cerca del 60% de las mujeres. El corte es cosido quirúrgicamente después del parto.

La práctica de realizar episiotomías como procedimiento estándar es altamente polémica. Las mujeres pueden experimentar complicaciones después de una episiotomía. Las complicaciones incluyen: suturas curativas lentas; dolor al orinar y durante los movimientos intestinales, al sentarse y al caminar. Para muchas mujeres, retomar las relaciones sexuales después del nacimiento resulta doloroso y en algunos casos a largo plazo se convierte en una disfunción sexual.


El Embarazo Ectópico

El embarazo ectópico es una entidad sumamente peligrosa en la que si no se establece un diagnóstico y tratamiento a tiempo puede acabar con la vida de la mujer que lo padezca.
Definición: Es el embarazo que no se implanta en la cavidad endometrial, es decir fuera de la cavidad endometrial. Puede tener muchas localizaciones: ovarios, trompas.
En que mujeres más frecuentemente se puede presentar?:
1.- Mujeres con enfermedad inflamatoria pélvica.2.- Mujeres con anormalidades anatómicas de las trompas.3.- Mujeres sometidas a cirugías previas en las trompas.4.- Mujeres con embarazos ectópicos anteriores.5.- Mujeres en las cuales se apliquen técnicas de fecundación asistidas.6.- Mujeres con dispositivos intrauterinos.7.- Mujeres que utilicen anticonceptivos con gestágenos.
Síntomas y signos mas frecuentes:
1.- Dolor, es el síntoma mas frecuente.2.- Sangramiento vaginal.3.- Los síntomas pueden aparecer antes de la primera falta de la menstruación.4.- Cuando el embarazo ectópico se rompe la paciente presenta un cuadro con caída de la tensión arterial, frialdad, sangramiento.
Aspectos que nunca debemos olvidar:
1.- La no existencia de amenorrea (falta de menstruación) no excluye la posibilidad de embarazo ectópico.2.- El dolor es el síntoma predominante.3.- La pérdida sanguínea vaginal es uno de los síntomas más frecuentes.4.- La realización de tacto vaginal por un médico es fundamental.5.- Siempre sospechar en el embarazo ectópico ante mujeres: en edad fértil que consulten por molestias abdominales de cualquier tipo.

EL EMBARAZO EN MUJERES CON DIABETES

Toda mujer diabética, bien controlada y bien tratada de su enfermedad, puede quedarse embarazada. En estos casos es fundamental la programación del embarazo para evitar complicaciones para la madre y para el feto, en especial de malformaciones congénitas.

La programación del embarazo debe llevarse de manera conjunta por los especialistas en ginecología y diabetes.
La mujer diabética no suele tener problemas, salvo que en ella se den algunas de las siguientes circunstancias:
Enfermedad renalHipertensión arterial de difícil control.Enfermedad cardiovascular.Neuropatía graveRetinopatía.
Si estas circunstancias no se dan puede planearse el embarazo. Es muy importante lograr un control metabólico de la diabetes antes del inicio del embarazo y mantenerlo durante el mismo.El logro de unos niveles de glucosa en sangre óptimos, al principio de la gestación, es muy importante, ya que en esos momentos es cuando se forman lis órganos del niño/a. también en el resto del embarazo, ya que niveles altos de glucosa en sangre pasan al feto a través de la placenta, estimulando la secreción de insulina por parte del páncreas del feto, contribuyendo a su desarrollo anómalo, además de otras complicaciones, tanto para la madre como par su hijo/a.Para obtener este adecuado control, la mujer diabética deberá someterse a un tratamiento intensivo: alimentación sana, ejercicio físico y medicación, vigilando el efecto del tratamiento con frecuentes autoanálisis de glucemia y acetona en los casos de descompensación.

DIABETES GESTACIONAL:

La primera consulta prenatal es la más exhaustiva. Se obtiene una historia médica completa, se lleva a cabo un examen físico, y también se realizan otros exámenes y procedimientos para evaluar la salud inicial de la madre y del embrión.

* Historia médica personal - puede incluir el registro de los siguientes datos:
o Condiciones médicas previas y actuales - tales como diabetes, presión sanguínea alta (hipertensión), anemia o alergias.
o Uso actual de medicamentos - recetados y de venta sin receta médica.
o Cirugías anteriores.
* Historia médica materna y paterna - incluyendo enfermedades como diabetes o retraso mental, y trastornos genéticos tales como la enfermedad de células falciformes o la enfermedad de Tay-Sachs.
* Historia ginecológica y obstétrica personal - que incluye embarazos anteriores (partos de fetos muertos, abortos espontáneos, partos, interrupciones del embarazo) e historia menstrual (es decir, longitud y duración de los períodos menstruales).
* Educación - incluyendo una conversación acerca de la importancia de tener una nutrición adecuada, practicar ejercicio con regularidad, evitar el consumo de alcohol, drogas y tabaco durante el embarazo y también sobre cualquier preocupación acerca de la violencia doméstica.
* Examen de la pelvis - este tipo de examen puede efectuarse por alguna de las siguientes razones o por todas ellas:
o Observar el tamaño y posición del útero.
o Determinar la edad del feto.
o Examinar el tamaño y estructura del hueso de la pelvis.
o Efectuar un examen de Papanicolau (también llamado frotis Pap) para detectar la presencia de células anormales.
* Exámenes de laboratorio, que incluyen los siguientes:
o Examen de orina - para analizar la presencia de bacterias, azúcar y proteínas.
o Exámenes de sangre - para determinar el grupo sanguíneo.

Los exámenes para determinar el factor Rh se les practican a todas las embarazadas durante las primeras semanas de embarazo. La madre y el feto pueden tener grupos sanguíneos incompatibles; la incompatibilidad más común es la del Rh. Existe incompatibilidad del Rh cuando la sangre de la madre es Rh-negativa, la del padre Rh-positiva y la sangre del feto Rh-positiva. La madre puede producir anticuerpos contra el feto Rh-positivo, lo cual puede provocar anemia en el feto. Los problemas de incompatibilidad deben controlarse; existen tratamientos médicos adecuados para prevenir la formación de anticuerpos Rh durante el embarazo.
o Exámenes de sangre de detección - para detectar la presencia de enfermedades (por ejemplo, rubéola).
o Exámenes genéticos - para detectar enfermedades hereditarias (por ejemplo, anemia de células falciformes, enfermedad de Tay-Sachs).
o Exámenes de detección - para detectar enfermedades infecciosas (por ejemplo, enfermedades de transmisión sexual).

La primera visita prenatal ofrece asimismo una oportunidad para hacer preguntas o conversar sobre lo que le preocupe en relación con el embarazo.

Cuando el páncreas de la mujer embarazada no es capaz de dar respuesta a la mayor demanda de insulina, aparece la diabetes desencadenada por los cambios producidos por el embarazo. Es la llamada diabetes gestacional
En este caso, La mujer no era diabética de antes sino que la diabetes se ha desencadenado ahora. La mujer embarazada no tiene síntomas ni molestias. La diabetes gestacional es una enfermedad silenciosa. Normalmente se diagnostica al hacer un análisis de sangre y se verifica con la curva de glucemia.
A partir de aquí, la madre tiene que aprender a manejarse con la alimentación, el ejercicio y la medicación.
Su embarazo pasa a ser calificado de alto riesgo. Y el seguimiento lo hará un equipo especializado.
Generalmente, tras el embarazo la tolerancia a la glucosa se normaliza. Sólo unas pocas mujeres (entre el 4 y 10%) continúan siendo diabéticas.
La mujer que ha padecido diabetes gestacional, aunque desaparezca tras el parto, es propensa a padecerla en el futuro. Por lo que es preciso llevar una vida ordena y cuidarse lo suficiente para evitar o retrasar su aparición.

Tratamiento

Alimentación sana:

Debe ser equilibrada con un aporte extra de proteínas necesarias para la construcción y desarrollo de los tejidos del feto:
50% de hidratos de carbono (limitando los de rápida absorción, frutas, azúcares, etc.).
20% de proteínas.
30% de grasas
En cuanto a los nutrientes, vitaminas y minerales, puede necesitar algunos aportes extras e calcio, hierro y un tipo de vitamina B: el ácido fólico.
La alimentación debe ser variada y regular, el total de calorías del día entre 1800 y 2000, se repartirán en tres comidas principales y tres suplementos alimenticios: desayuno, media mañana, comida, merienda, cena, al acostarse.
Durante el día no debe dejar transcurrir más de tres horas sin hacer una comida ni más de nueve horas durante la noche.

Ejercicio físico:

Ha de ser adecuado, no estresante y regular. Caminar, nadar y los ejercicios de preparación al parto son los más recomendables.

Medicación con insulina:

La medicación en la diabetes gestacional se realiza cuando los niveles de glucemia no pueden mantenerse dentro de la normalidad sólo con alimentación sana y ejercicio. Siempre se emplea insulina en la dosis que cada embarazada necesita y que serán prescritas por el equipo sanitario, al igual que el mecanismo de inyección. En la segunda mitad del embarazo se suele necesitar más cantidad de insulina y después del parto las necesidades se reducen drásticamente.
La insulina no es perjudicial para el feto.

Autocontroles rigurosos:

Se deben comprobar la glucemia y la acetona, presión arterial, peso, hemoglobina, colesterol, HDL y triglicéridos con más frecuencia para evitar complicaciones. Y por supuesto abandonar el tabaco.

Autoanálisis capilar:

Se recomienda la realización diaria de un perfil glucémico completo, consistente en comprobar la glucemia antes y dos horas después del desayuno, almuerzo y cena, más una comprobación de madrugada.
Las cantidades orientativas de glucosa que deben aparecer deben estar próximas a las siguientes:
Antes de las comidas: 70 – 105 mg/dl.
Dos horas después de las comidas: 100 – 140 mg/dl.

Control global de la glucemia:

Su valor ha de ser igual o menor al 7%

Control de acetona:

Se hará cuando se tenga una cifra de glucemia mayor de 250 mg/dl.

¡Que no te falten vitaminas!



· ¡Que no te falten vitaminas!
A - B - C - D - E - K
· Peligros por consumirlas en exceso

Las vitaminas son unas sustancias esenciales para la vida del organismo humano que se encuentran en los alimentos en concentraciones muy pequeñas. La falta de ellas provoca muchas enfermedades, además de ser la mejor protección para el cáncer ya que son efectivos antioxidantes. En el mundo occidental han aparecido nuevos casos de estas afecciones en personas que consumen principalmente platos precocinados y conservas, omitiendo de su dieta productos frescos como frutas y verduras. Pero no sólo la mala alimentación conduce a la avitaminosis también influye la absorción deficiente el intestino o los desequilibrados en la dieta.


En 1747 el médico escocés James Lind observó en una de sus travesías a bordo del Salibury que si los marineros ingerían naranjas y limones no desarrollaban la enfermedad del escorbuto, uno de los riesgos más temidos de las largas travesías, ya que producía astenia, anemia y hemorragias en las encías y en los órganos internos. A partir de entonces sucesivas investigaciones han demostrado que las vitaminas son esenciales para el buen funcionamiento del organismo, una mala alimentación puede provocar graves trastornos.



La vitamina A protege y mantiene los tejidos celulares, interviene en los procesos inmunitarios para evitar las infecciones y es vital para la visión, muchas enfermedades oculares ocurren por la falta de esta vitamina, se encuentra en productos de origen animal como la mantequilla, la yema de huevo y el pescado graso.



La vitamina B es sobre todo importante para metabolizar los hidratos de carbono. La forman distintos compuestos (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B12 y el ácido fólico), la falta de cada uno de ellas puede producir diferentes enfermedades. Los alimentos ricos en vitamina B son principalmente el cerdo, las vísceras y los cereales enteros o enriquecidos.



La vitamina C además de prevenir el escorbuto interviene en el mantenimiento de los vasos sanguíneos, la cicatrización de las heridas, tiene funciones inmunológicas y favorece la absorción del hierro. Se encuentra en los cítricos, pero también en las grosellas, el Kivi y las fresas y en algunas verduras como el pimiento verde, la coliflor, el tomate y el nabo.



La vitamina D es necesaria para la absorción de nutrientes como el calcio y las proteínas, cuando su absorción es deficiente, provoca en los niños raquitismo, problema que se agrava en los países con climas fríos, ya que es necesaria la exposición al sol para su asimilación. Se encuentra principalmente en los vegetales, la leche, sardina, hígado, huevo y quesos.



La vitamina E es el mas importante antioxidante, retarda el envejecimiento celular debido a la oxidación y evita daños del colesterol en las paredes de las arterias, junto a la vitamina A protege a los pulmones de la contaminación. Los alimentos que más vitamina E contienen son el aguacate, el maíz, el germen de trigo, la soja, los espárragos, las espinacas, el tomate y la manzana.



La vitamina K participa en diferentes reacciones en el metabolismo, como coenzima, y también forma parte de una proteína muy importante llamada protombina que es la proteína que participa en la coagulación de la sangre. Para poder absorber la vitamina K cuando se encuentra en el intestino, es necesaria la participación de las grasas; una dieta sin grasa puede ser perjudicial. Se encuentra principalmente en el brócoli, la lechuga, los cereales, el huevo y la carne.



Aunque la falta de vitaminas puede producir otras enfermedades como la caída del pelo, hemorragias, enfermedades cutáneas, etc. también es peligroso consumirlas en exceso, principalmente las liposolubles como la A y la D, las vitaminas que no son utilizadas por el organismo tienden a acumularse en la grasa, provocando graves enfermedades. La necesidad de vitaminas debe cubrirse con una dieta sana y una adecuada alimentación, no se deben tomar suplementos vitamínicos sin el consejo de un médico.


Sangrado en el Embarazo


La hemorragia vaginal es uno de los síntomas que más alarma causa en la gestación. Si aparece avisa a tu médico, pero no pierdas los nervios. En la mayoría de los casos se debe a causas leves y se soluciona simplemente con reposo.
El sangrado vaginal le sucede al 25 por ciento de las embarazadas en las primeras 20 semanas de gestación y al 10 por ciento en las últimas y afecta en mayor medida a las mujeres con gestaciones gemelares o múltiples.

Si te encuentras al principio de la gestación, la hemorragia puede deberse simplemente a la implantación del óvulo fecundado en la pared del útero, o ser la consecuencia de un esfuerzo, por ejemplo al levantar peso o tras mantener relaciones sexuales enérgicas. El médico buscará el origen del sangrado, descartará que se produzca por una causa no genital, como las hematurias (sangrado procedente del aparato urinario), e impondrá el tratamiento adecuado. En la mayoría de los casos, unos días de reposo, abstinencia sexual incluida, serán suficiente para que el embarazo siga adelante felizmente.

La amenaza de aborto es una de las causas más preocupantes cuando se produce un sangrado vaginal en la primera etapa del embarazo. La hemorragia en este caso suele ir acompañada de molestias y dificultades al orinar. El médico hará una ecografía, donde verá la viabilidad del embarazo. Si en ella descubre una desplegadura de la placenta, un hematoma que lo separa, se confirma la amenaza de aborto. La mujer deberá guardar reposo absoluto y el especialista podrá prescribirle algún medicamento.

más grave, aunque menos común, es la posibilidad de que las hemorragias vaginales en el primer trimestre se deban a un embarazo ectópico. Éste se produce cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, casi siempre en una de las trompas de Falopio. Es peligroso para la mujer ya que la trompa puede romperse y producir una hemorragia interna.
Además produce dolor en todo el abdomen o en la parte donde está implantado el óvulo. El tratamiento suele ser quirúrgico (extirpar la trompa en la que se ha asentado el óvulo), aunque últimamente se realiza una destrucción local del embrión mediante una medicación que se inyecta directamente en la trompa.

Llegado el último trimestre puede reaparecer la alarma del sangrado. Alrededor de la semana 37 el útero podría empezar a ensayar el parto causando contracciones que pueden provocar la ruptura de alguna venita en el cuello del útero y con ello una perdida de sangre. Pero lo más probable es que en esta etapa las hemorragias se deban a una placenta previa o a un desprendimiento de la misma.

La placenta previa tiene lugar cuando ésta se sitúa en la parte más inferior del útero. Esta causada por alteraciones del endometrio o por una implantación tardía del embrión y produce una hemorragia de un color rojo brillante e indolora, originada por pequeños desgarros entre la pared uterina y la misma placenta. Según las circunstancias de cada mujer se procederá de diferente manera, pero, en general, si la placenta es previa total se hará una cesárea programada; en algunas ocasiones la embarazada hará reposo absoluto en casa hasta que se realice la intervención y en otras será ingresada.

El desprendimiento prematuro de la placenta consiste en la salida parcial o total de la placenta al exterior antes del nacimiento del bebé, el sangrado en este caso es oscuro y persistente y va acompañado de un intenso dolor en la zona abdominal. En estos casos se procede a través de cesárea.


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EL EMBARAZO, EL BEBÉ Y LA MAMÁ

 

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